< >

 

"Verihiutaleissa muodostuva tromboksaani A2 lisää verihiutaleiden toisiinsa tarttumista (aggregaatiota), mistä seuraa veren hyytyminen. Tulehduskipulääkkeet estävät prostanoideihin kuuluvan tromboksaanin muodostumista, minkä seurauksena veren hyytyminen hidastuu ja vuotoaika pitenee. Tätä vaikutusta käytetään hyödyksi ehkäistäessä verisuonitukoksia asetosalisyylihapolla, joka estää PALAUTUMATTOMASTI verihiutaleiden tromboksaanisynteesiä. Tukosten ehkäisyyn tarvitaan vain hyvin pieniä annoksia:50 - 100 mg riittää joka toinen päivä otettuna estämään verihiutaleiden tromboksaanisynteesin. Jopa näinkin pienen annoksen on arvioitu päivittäisessä käytössä kaksinkertaistavan mahasuolikanavan verenvuodon riskin. Suurempaa annosta käytettäessä haittojen riski kasvaa, mutta lisäksi hyöty saattaa vähentyä: suuremmat asetosalisyylihappoannokset estävät myös verisuonia laajentavan ja hyytymistä ehkäisevän prostasykliinin syntyä." Pirkko Paakkari: Itsehoidon kipulääkkeet

Elintarviketeollisuus käyttää askorbiinihappoa ja sen suoloja lisäaineina, mm. E300 (askorbiinihappo), E301 (natriumaskorbaatti) ja E302 (kalsiumaskorbaatti). Näitä yhdisteitä käytetään harvemmin elintarvikkeiden vitaminointiin, enimmäkseen niitä lisätään hapetuksenestoaineiksi eli antioksidanteiksi. Antioksidanttina käytetään myös D-askorbiinihappoa, jota ei esiinny luonnossa ja jolla ei ole varsinaista vitamiinivaikutusta."

 

A aloitti keskustelun suolistosairaiden elinkautislääkityksestä helmikuussa 2010:

"Olen 34-vuotias nainen, jolla melkoisena yllärinä CU viime lokakuussa. Oireena oli vain ja ainoastaan vähäinen veri ulosteessa ja sitä sitten lähdettiin tutkimaan, kun mitään ilmiselvää syytä ei rutiinitarkastuksissa löytynyt. Tähystyksessä havaittiin lievää koliittia suolen loppuosassa ja koepaloissa yllättäen tulehdusmuutosta myös ylempänä, niin, että 2/3 paksusuolesta on tulehtunut.  Verikokeissa ainoa normista poikkeava löydös olivat kohonneet trombosyytit. Kun nämä trombosyytit on "marginaalisesti" olleet koholla jo kymmenisen vuotta, gastrolla arveltiin, että tauti on ollut minulla sitten vähintään tuon ajan  :o

No mutta asiaan: Lääkitykseksi määrättiin Asacol 800mgx4. Kehotettiin syömään ensin kahtena päivänä 2x800mg ja sitten nostamaan tuohon annostukseen. Alku menikin hienosti, viikkoon lääke ei aiheuttanut niin mitään sivuvaikutuksia. Sitten olo alkoi pikkuhiljaa pahentua: tuli ripulia, vatsakipuja, veri ulosteessa lisääntyi, iltaisin alkoi palella hurjasti, muutamana iltana nousi vähän kuumetta. Kuvittelin, että koliitti on nyt sitten kunnolla pahentunut ja ajattelin, että onpa hyvä, että ehdin aloittaa tän lääkkeen. Joulun aikaan tilanne oli pahimmillaan: en voinut syödä tai juoda mitään ilman, että kouristavat vatsakivut vetivät minut kaksinkerroin, ravasin vessassa varmaan 20 kertaa päivässä valuttamassa verta, kuumeilin: olin joka tavalla kipeä. Silloin selailin sitten nettiä oikein urakalla ja hoksasin, että Asacol voisi todellakin aiheuttaa jopa tällaisia sivuvaikutuksia. Minullehan lääkäri totesi ainoastaan, että lääke on hyvin siedetty ja kummempia sivuvaikutuksia ei ole odotettavissa  :-/ No juu, lopetin lääkkeen heti joulun jälkeen ja 48 tunnin kuluttua voin täysin mainiosti. Kaikki vaivat olivat poissa, kävin vessassa normisti kerran päivässä; vertakaan ei tullut yli kuukauteen, kunnes alkoi se pikkuinen verivuoto, jonka takia alun perin hakeuduin lääkäriin. Kokeilin (hölmö) uusiksi vielä Asacolia, ajattelin, että lääkäri ei kuitenkaan usko noihin sivuvaikutuksiin, ellen ole asiasta ihan varma. Ja sama kamala oireisto alkoi, nyt juuri olen siitä - ehkä - toipumassa.

Huoleni on nyt, kun odottelen soittoaikaa ja mahdollista käyntiaikaa lääkärille (tuntuu olevan vaikeaa!), onko mitään muuta ylläpitolääkitystä tähän vaivaan? Asacol ei selkeästi sovi mulle ollenkaan ja en todella aio syödä sitä enää yhtään. Olen jotenkin ihan kummissani, kun suht terveestä ihmisestä muutuin hoidon myötä tällaiseksi vajaakuntoiseksi... Varmaan joudun sitten johonkin leikkaukseen heti, kun lääkkeetkään ei sovi  :o  :-[ Kortisoni ajatuksenakin on minulle kauhistus: olen todella herkkä kaikelle mielialaan vaikuttavalle ja luulenpa, että elämästä kahden uhmaikäisen äitinä tulisi aika haastavaa, jos jotain kortisonin sivuvaikutuksia pukkaa päälle. Ja eihän se kortisoni tosiaan ylläpitoon sovikaan...

Kaikesta avusta ja kokemuksesta olisin kiitollinen  :)"

 

Linkitin sekaan muutaman jutun, mistä voi lukea lisää muiden kokemuksia. Ruokavalioilla ei juurikaan ole merkitystä silloin, kun lääkitys estää paranemista, siis lisää verenvuotoa ja jos se pahentaa oireita - onhan tuossa ainakin laktoosia ja väriaineita ja lääkkeenomaisia aineita on myös ruoassa, kuten mahahappoja lisäävät glutamaatit ovat.

 

B vastaa pian kysyjälle:

"...En ole koskaan kuullut, että siitä tulis noin pahoja, itsellä on ollut välillä päänsärkyä, jonka vuoksi Asacol oli välillä tauollakin, nyt on pitkään sopinut paremmin. Hiukan löysällä se mun mielestä mahaa pitää, mutta se vois johtua ehkä siitäkin, että Asacolissa (niin ku lähes kaikissa lääkkeisä  :( ) on laktoosia ja se ei käy mulle yhtään..."

 

C vastaa myös:

"Juu, nää hyvin siedetyt ei taidakaan olla niin hyvin siedettyjä kuin väitetään..

Mulle itselleni taasen aiheutti pentasa saman kuin sulle asacol. Lääkäri ei meinannut aluksi uskoa, mutta mä tein sitten omia kokeiluja (olin välillä ilman, oireet hävis, aloitin uudestaan, oireet palas jne.). Joten vaihdettiin sitten osastoreissun yhteydessä pentasasta asacoliin, joka taas on sopinut paremmin kuin hyvin. Samaa tavaraahan ne miltei on, mutta on niissä jotain eroa.. (Pentasa sopii mulle tosin yhä peräpuikkoina, mutta suun kautta otettavat tabletit siis ei..)"

 

A jatkaa juttua parin viikon päästä:

"Nyt on 4. päivä ilman Asacolia ja vointi on jokseenkin sama kuin tän koko rumban alussa: eli ainoana oireena jonkinmoinen verivuoto. Sain lopulta, kiireellisenä, lähetteen labraan. En nyt tiedä, mitä sitten tutkivat, mutta on kuulemma aiheellista noiden voimakkaiden oireiden vuoksi? Perjantaina on lääkärille soittoaika, eli veikkaanpa hänen määräävän puhelimitse jotain uutta lääkitystä..?

Minun ymmärtääkseni suolen loppupään tulehdusta voidaan hoitaa ihan paikallisestikin, eikö? Luulisi, että joku tuollainen riittää. Jotain se lääkäri puhuikin, että tätä sisäistä lääkitystä ei olisi ollenkaan aloitettu, ellei siellä poikittaisen suolen alueella olisi koepalassa ollut tulehdusmuutosta. Sekin meni jotenkin niin, että (en ole näistä niin hyvin perillä, tietänette paremmin) vasta jossain ihan tarkimmassa viljelyssä tms. muutosta löytyi. Tähystyksessä siis tuo poikittainen suoli näytti normaalilta, oli myös "histologisesti" normaali (mitä tahansa se nyt tarkoittaakin), mutta PAD:ssa löytyi jotain. Ai niin, osaako kukaan muuten sanoa, tarkoittaako tuo, että tulehdusta on joskus ollut tuollakin, vai että sitä on sinne tulossa, vai mitä? Aktiivinen se ei kuitenkaan siellä ollut."

 

Avulias auttoi sanoissa:

"histologia

kudosoppi, oppi kudosten rakenteesta ja toiminnasta;

kudosten tutkimus lähinnä mikroskooppisin ja kemiallisin menetelmin

Eli mikroskooppisesti tutkittu näyte on normaali.

Tuo Colifoam on juuri se paikallisesti käytettävä kortisonivaahto."

 

D jatkaa:

"Enkä ole ainoa, jolle Asacol on aiheuttanut todella sietämättömät kivut ja kirjaimellisesti veren lentämisen. Veren tulehdusarvotkin tippuivat aika nopeaan (1994), kun lääkkeeksi määrättiin Salazopyrin ja Colifoam. Asacol voi aiheuttaa myös haimatulehduksen ja se ei ole kiva se, joten se siitä Asacolin mietoudesta. Salazopyriniä pidetään pahana, mutta se ei ole minulle mitään ongelmia aiheuttanut"

 

D osallistuu keskusteluun:

"Minulle Asacol on koko ajan aiheuttanut lieviä sivuvaikutuksia. Harmi vaan, kun lääkärille niistä puhuu, niin on vastaus "kyllä Asacol yleensä on hyvin siedetty."

Minä sain Asacol-hoidon alussa yli kuukauden kestävän tinnituksen. Se loppui, kun elimistö tottui Asacoliin. Hoidon alussa myös kärsin rintojen arkuudesta. Olen koko hoidon ajan kärsinyt närästyksestä, joka hiipuu ja syttyy sitä mukaa, kun vaihdan annostusta.

Minulle muutettiin närästyksen vuoksi annostus 4 x 800:sta 2 x 800:aan. Tuon ansiosta närästys on lievempää. Siis Asacol on 5-ASA-johdannainen, sama kuin kipulääkkeissä.

En oikein usko, että pelkillä supoilla selviäisit, kun tulehdusta ei ole pelkästään loppuosassa. Mutta kokeilemallahan se selviää. Itselläni myös Asacol-supot käytössä. Akuutin aikana Colifoam."

 

Avulias kertoo myös:

"Salazopyrin oliskin hyvä lääke, kun se auttaa myös reumaattisiin kipuihin, ja olikin hyvä, silloin kun olin nuori, teholtaan minullekin, mutta sitten herkistyin Sulfalle ja se onkin nyt mulle lähes hengenvaarallinen lääke. Eli jos on Sulfa-allerginen niin Salazo ei käy. ehkä siksi sitä ei pidetäkään ykköslääkkeenä, kun Sulfa-allergisia on kuitenkin aika paljon..."

 

Kysyjä jatkaa:

"...Mutta se ei siis kertakaikkiaan sovi ja kun kuvailin oireistoa, ei hoitohenkilökuntakaan tuntunut epäilevän ollenkaan asiaa. Se tässä nyt huolettaa, toki, mitäs kaikkea tuo lääke sivuvaikutuksineen ois voinut aiheuttaa..?  :-/

D vastaa:

"Tuttua on...  Mulla oli viime vuoden puolella vähän samanlaista menoa kun tuntui että sisuskalujen oireet pahenivat päivä toisesta vaikka kaiken piti olla kunnossa.   Miksun ja parin muun tarinointia luettuani päätin kokeilla Asacolin vähentämistä ja kas kummaa - oireet hiipuivat sitä mukaa kun pillerimäärä väheni.  

Tälläkin hetkellä syön Asacolia, mutta annostus on murto-osa alkuperäisestä (ennen 6x800mg, nyt 1x800mg tai 2x800mg per päivä olosta riippuen).   Ja oireet ovat aikalailla hyvin kurissa... Kyllä - maha pömpöttää ja väliin aristaa, mutta koko viime vuoteen verrattuna olo on aika autuas.  

Lääkärin kommentti asiaan oli hyvin yksinkertainen ja välinpitämätön "ok". Jotenkin odotin kaavani kovemmankin selkäsaunan kun olin mennyt muuttamaan lääkitystä omatoimisesti  ;D  Mutta toiveissa on, että kesällä pääsisi kokeilemaan jotain uutta myrkkyä Asacolin sijasta."

 

E vastaa:

"Mulla teki asacol saman, et olin todella kipeä, loman vietin kaikki yöt vessassa ns. verta lennättämässä. En vaan tahtonut uskoa että ko. lääke sai aikaan niin pahat sivarit, etenkin kun olin samaa lääkettä syönyt vuosia aiemmin ilman sivareita.

Olin pitkään ilman lääkkeitä, ja koska uudelle lääkärille kerroin että Asacol ei sovi, hän määräsi "hyvin siedettyä" Pentasaa. Ja 15 min ensimmäisestä tabletista sama rumba. Viikonlopun halailin vessanpyttyä ja konttasin, jalat eivät yksinkertaisesti kantaneet.

Nyt ensimmäinen päivä salazopyriniä takana, vielä ei mainittavia sivareita. Häiritsee tosin, oon alle 10-vuotiaana syönyt salazopyriniä, mut mulla ei ole mitään muistikuvaa miksi vaihdettu pois."

 

Helmikuun loppupuolella alkaa olla jo kokemusta enemmän:

"Päivitystä: Labrat otettu ja ne olivat muuten ok, paitsi leukosyytit 11 ja AFOS-arvo 117 ja trombosyytit luonnollisesti koholla jonkin verran. CRP sen sijaan oli normaali; en tiedä, mikä tän ja leukosyyttiarvon ero sitten käytännössä on..? Lääkäriltä en saanut oikein selkeää vastausta ainakaan tuon AFOS-arvon osalta. Mikä sitä nostaa tms.? Aiemmin on ollut normaali.

Joka tapauksessa nyt sitten lääkityksenä vain Pentasa-suppo x 1 päivässä ja Colifoam x 1. Näitä olen käyttänyt 4 päivää: ei vielä mitään todettua muutosta. Kauankohan menee, että alkavat auttaa, jos alkavat..?

Itseäni vähän mietityttää monikin asia. Ensiksikin lääkäri ei ihan selkeästi uskonut, että Asacol olisi aiheuttanut ne karut oireet. Hän sanoi toistuvasti, että "itse tautihan aiheuttaa noita oireita". Vastaväitteilläni ei paljon tuntunut olevan painoa. En toki ole lääkäri, mutta ihan fiksu ihminen, joka kykenee päättelemään syy-seuraus -suhteita  ;) Ja jos nää kamalat oireet molemmilla kerroilla alkoivat Asacolin myötä JA loppuivat sen lopettamisen myötä, ei kai tuo palapeli niin kamalan monimutkainen ole..?

Pelkoni on, että lääkäri aikoo pitää mua nyt vaan tällä paikallislääkityksellä tähyyn asti, joka aikaistettiin jo muutaman viikon päähän. Varmaan aikoo sitten ehdottaa uusiksi Asacolia, jota en todellakaan ala syödä. Toinen pelko on, että vaikka Colifoam auttaisikin, mitäs jos Pentasa (Asacolin "sukulaisena") aiheuttaakin sitten paikallisesti Asacolin kaltaiset sivarit, eli verenvuodon jne.? Silloinhan tilanne on parhaimmillaankin vain +-0 tän lääkityksen myötä..."

 

Maaliskuu lähentelee puoltaväliä ja tarina jatkuu:

"Viimeisin lääkitys oli siis Pentasa-suppo x 1 aamuisin ja Colifoam iltaisin. N. viikon kuluttua em. yhdistelmän aloittamisesta tilanne alkoi olla tosi huono, oleellisesti entistä huonompi: kouristuksia, ripulia pitkin päivää, todella paljon verta. Tajusin lopettaa Pentasan. Kouristukset vähenivät parin päivän jälkeen ja ripuli rauhoittui hieman. Pelkällä Colifoamilla ollaan nyt siinä tilanteessa, että mahaa kouristelee vaihtelevasti, yleensä aamuisin, verta tulee joko hieman tai hieman enemmän. Uloste sinällään silloin kun sitä tulee, on normaalia, mutta yleensä tulee sitä limaa ja verta ja ilmaa  :-/

Uusi tähy on 25.3, siihen asti mennään näin, eli Colifoamia vaan. 5-ASA-valmisteita en saa enää käyttää.

Olin päivystyksessäkin tässä jo kerran, kun lepopulssi nousi 100-120 paikkeille. Arvauskeskuksessa tietenkin lähinnä kohauttelivat hartioitaan: sydänfilmi oli normaali ja CRP alle 10. Samana päivänä gastron määräämissä laajoissa verikokeissa senkka oli 28, leukosyytit 17 ja trombosyytit jo 700 paremmalla puolella. Ei hajuakaan, miten CRP on samaan aikaan matala? Vai olikohan tulehdus silti paranemaan päin, kun Pentasan olin ehtinyt lopettaa..? Hemoglobiini oli pudonnut edellisistä labroista ihan kunnolla, 130:sta 106:eeen.

No, joka tapauksessa nyt alan lopulta jo olla väsynyt koko rumbaan. Kovin lievänähän tää tulehdus alkoi ja diagnosoitiin, itse epäilen, että noilla lääkkeillä ajettiin ojasta allikkoon. Tai tiedä häntä. Ihan asiallinen se mun gastroenterologi on, onneksi, ja apuja saan, kun tarvitsen. Vaan eipä tässä taida mitään nopeaa tietä onneen olla  ;) Olen tähän asti harrastanut liikuntaa, erilaisia jumppia 3 kertaa viikossa ja kevyesti tehnyt 10km kävelylenkkejä lastenrattaiden kanssa. Nyt on eka viikko, että on ollut pakko luovuttaa, satasen lepopulssilla ei jaksa. Kuivumaankin elimistö oli päässyt, gastro määräsi minut juomaan jotain "voimajuomaa" tässä litroja päivässä, josko yleiskunto hieman nousisi.

Joo, että kauhistaa vähän kyllä. Tulehdus taitaa olla nyt paikallishoitojen ulottumattomissa ja nuo yleisimmät lääkkeet ei sovi. Varmaan saan elämäni ensimmäisen kortisonikuurin ja ajatuskin inhottaa. Näkyykö se heti päälle päin? Milloin se turvotus tulee? Tai ne mielialanvaihtelut, joita kahden uhmaikäisen äidille ei soisi.."

 

Maaliskuun puolivälin jälkeen jatkuu:

"Eihän sitä kortisonikuuria voinutkaan sitten kauaa paeta. Olin tässä jo taas sitten päivystyksessä, nyt HB enää 80. Osastolle olisivat ottaneet viikoksi kortisonitiputukseen ja punasolutankkaukseen, mutta enpä mennyt. Tai no menin sitten päiväksi siihen punasolutiputukseen, kaksi pussia nyt laitettiin verta ja huomenna kontrolloidaan.

Kortisonia menee nyt kolmatta päivää 40mg. Unettomuutta joo on tullut ja sellaisia hikoilu/kuumotuskohtauksia. Kasvojen turpoamista ihan oikeasti pelkään eniten. En turhamaisuuttani, vaan siksi, että en haluaisi joutua selittelemään ihmisille mitään. Tai että ihmiset arvuuttelisivat, mikähän ryyppyputki tässä on päällä, kun ennen niin hoikka nainen pöhöttyy  ;)

Maha tuntuu kumma kyllä rauhoittuneen jo tällä kortisonin aloituksella. Verta tulee kyllä, mutta vessajuoksut ovat loppuneet ja kivut ovat poissa. Jotain hyvää. Yleiskunto toki heikonlainen, kun tuo HB romahti sen 50 yksikköä kuussa."

 

ja jatkuu... mut kukaan ei mainitse ruokavaliosta mitään, ei potilas eikä lääkäri?:

"Mua nimittäin vähän kauhistaa, kun Asacol ja Pentasa eivät sopineet ja ollaan jo tässä alkuvaiheessa siis siirtymässä vahvempiin, eli Azamuniin. Ja entä jos sekään ei sovi  :o ? Sinällään lievä tauti olisikin yhtäkkiä sitten tosi vaikea. Että olisikohan se suoli vaan jotenkin kiukustunut heti tuosta Asacolista ilman muuta akuuttihoitoa ja saattaisiko se sopiakin, jos ensin kortisonilla rauhoitellaan?? Asacol kai muuten olisi vähän ihanteellisempi vaihtoehto. Pitänee kysellä lääkäriltä. Tietty pelottaa, jos sillä taas ajetaan vaan suoliston kunto alas. Nyt menee kortisonia 40mg viidettä päivää ja aamulla verta tuli ihan valumalla  :-/ Muuten maha on nyt rauhallinen, uskaltaa hyvin lenkille ja silleen. Mutta se veri, mistä lie tulee ja mistä lie kertoo.."

 

---Mutta kukaan ei sano missään vaiheessa, että älä käytä natriumlauryylisulfaattia sisältäviä valmisteita (tuolla pikaisesti katsottuna 7 potilasta mainitsee Somacin...) - nehän aiheuttavat limakalvoille aftoja!

 

Koska aihe on lukittu kokonaan karppaussivulla, liitän sinne kirjoittamani jutun tähän:

... muuan lääkäri kerran sanoi, että Pentasassa on aspiriinia. Nähtävästi lääkäritkään eivät ole lukeneet aina tuoteselosteita tarpeeksi, kun tuollaisia suolisairaalle määräävät "ylläpitolääkkeeksi":

 

"Asetyylisalisyylihapolla ja sen metaboliitilla, salisyylihapolla on paikallinen limakalvoja ärsyttävä vaikutus. Jos ruoasulatuskanavassa on jo ennestään haavaumia, lisääntynyt verenvuototaipumus saattaa aiheuttaa vakavia verenvuotoja. Akuuteissa ja kroonisissa toksisuuskokeissa koe-eläimillä havaittiin suurten annosten jälkeen myös munuaisvaurioita."

"Tutkimuksissa on raportoitu häiriöitä munasolun kiinnittymisessä kohdun seinämään, sikiötoksisia vaikutuksia sekä oppimishäiriöitä syntymän jälkeen, joita altistuminen salisylaateille ennen syntymää on aiheuttanut"

"Aspirin® tablettien vaikuttava aine, asetyylisalisyylihappo, voimistaa veren hyytymistä estävien lääkkeiden (esim. kumariinijohdannaiset ja hepariini) vaikutusta.

Asetyylisalisyylihapon samanaikainen käyttö kortikosteroidien kanssa saattaa lisätä gastrointestinaalisen verenvuodon vaaraa."

"Anti-inflammatoriset aineet lisäävät metotreksaatin hemotologista toksisuutta pienentämällä sen munuaispuhdistumaa. Salisylaatit syrjäyttävät lisäksi plasman proteiineihin sitoutuneen metotreksaatin."

"Annoksesta riippuvia ruoansulatuskanavan oireita, kuten mahakipuja, pahoinvointia, ripulia, oksentelua, sekä etenkin suuremmilla annoksilla mikroverenvuotoa ruoansulatuskanavan limakalvolta (poikkeustapauksissa saattaa aiheuttaa anemian), voi esiintyä. Joskus saattaa syntyä ruoansulatuskanavan haavaumia, joihin voi liittyä verenvuotoa ja limakalvon perforaatiota.

Allergisia reaktioita, kuten urtikariaa, allergista nuhaa ja astmaa, esiintyy harvemmin.

Yksittäistapauksissa on kuvattu maksan (transaminaasiarvojen kohoamista) ja munuaisten toiminnan häiriöitä, hypoglykemiaa ja vakavia iho-oireita. Veren hyytymisaika voi pidentyä. Yksittäistapauksissa on raportoitu myös trombosytopeniaa."

"Aspirin® tabletit sisältävät asetyylisalisyylihappoa, joka on salisylaattiryhmään kuuluva ei-steroidirakenteinen anti-inflammatorinen analgeetti. Asetyylisalisyylihappo on salisyylihapon esteri ja sillä on analgeettinen, antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Sen vaikutukset perustuvat prostaglandiinisynteesiin osallistuvan syklo-oksigenaasin irreversiibeliin estoon (tällöin prostaglandiini E2, prostaglandiini I2 ja tromboksaani A2 muodostuminen estyy). Asetyylisalisyylihappo vähentää perifeeristen hermopäätteiden herkkyyttä kiniineille ja muille kipu- ja tulehdusreaktioiden välittäjäaineille. Myös antipyreettinen vaikutus perustuu prostaglandiinisynteesin estoon.

Asetyylisalisyylihapolla on myös trombosyyttien aggregaatiota estävä vaikutus, joka perustuu tromboksaani A2 synteesin estoon trombosyyteissä. Irreversiibeli syklo-oksigenaasin toiminnan estyminen on erityisen merkittävää trombosyyteissä, koska ne eivät kykene syntetisoimaan lisää tätä entsyymiä. Antitromboottinen vaikutus kestääkin koko trombosyytin elinajan, 7-10 vrk.". lue lisää Aspiriinista

 

"Mesalatsiini estää koeolosuhteissa myös syklo-oksigenaasia ja täten tromboksaani B2:n ja prostaglandiini E2:n vapautumista, mutta tämän vaikutuksen kliininen merkitys on epävarma. Mesalatsiini estää myös verihiutaleita aktivoivan tekijän (PAF:n) muodostumista."

toisessa kohdassa turvallisuudesta: "Kun rotille annettiin toistuvasti mesalatsiinia 1 g/kg/vrk, aiheutui munuaisten ja ruoansulatuskanavan vaurioita."

"ASACOL®-enterotablettien ja laktuloosin tai muiden paksusuolen pH:ta alentavien valmisteiden samanaikainen käyttö ei ole suotavaa, koska mesalatsiinin vapautuminen saattaa viivästyä matalan pH:n vuoksi." lue lisää Asacolista

 

Toinen, vanhempi rinnakkaislääke Pentsasa:

"Veren häiriöitä (leukopeniaa, trombosytopeniaa, anemiaa) on raportoitu vastasyntyneillä, joiden äitejä on hoidettu PENTASAlla." Lue lisää Pentasasta